Gentamycyna - Medycyna Praktyczna (2024)

Gentamycyna – jest półsyntetycznym antybiotykiem aminoglikozydowym. Antybiotyki te przenikają do wnętrza komórki bakteryjnej itam, łącząc się zpodjednostką 30S rybosomu bakteryjnego, powodują powstanie nieprawidłowych białek bakteryjnych, których wbudowanie wbłonę komórkową skutkuje zwiększeniem jej przepuszczalności iobumarciem komórki. Ztego powodu aminoglikozydy są zaliczane do antybiotyków bakteriobójczych. Spektrum działania tych leków nie jest bardzo szerokie iobejmuje głównie tlenowe bakterie Gram-ujemne.
Aby antybiotyk zadziałał skutecznie, musi osiągnąć wmiejscu zakażenia stężenie niezbędne do zahamowania wzrostu lub zabicia drobnoustroju chorobotwórczego, arównocześnie stężenie to musi pozostawać bezpieczne dla ludzkich komórek. Jeśli oba te warunki zostają spełnione, mówimy, że dany mikroorganizm jest wrażliwy na antybiotyk, jeśli nie – mamy do czynienia zop*rnością na antybiotyk. Op*rność na antybiotyk może być wrodzona lub nabyta wwyniku mutacji genetycznej bakterii iselekcji szczepów op*rnych czy poprzez przekazywanie genów op*rności między komórkami bakteryjnymi (jest to tzw. transfer horyzontalny). Wprzypadku antybiotyków aminoglikozydowych najczęstszą przyczyną op*rności jest nabycie genów kodujących enzymy rozkładające antybiotyk.
Działanie bakteriobójcze antybiotyków aminoglikozydowych nie zależy od czasu, wktórym stężenie leku wmiejscu zakażenia będzie utrzymywało się na odpowiednio wysokim poziomie, ale od osiąganego stężenia maksymalnego.
Antybiotyki zgrupy aminoglikozydów wykazują podobne działania niepożądane – głównie nefrotoksyczność (działanie uszkadzające nerki) iototoksyczność (działanie uszkadzające narząd słuchu). Ototoksyczność jest wwiększości przypadków nieodwracalna, niemniej jednak objawy początkowe mogą ulec cofnięciu, dlatego ważne jest monitorowanie czynności narządu słuchu izwrócenie uwagi na ewentualne objawy toksyczności. Pierwszym objawem toksyczności jest często przenikliwy szum wuszach iutrata odbierania wysokich dźwięków. Mogą też pojawić się bóle głowy, anastępnie nudności, wymioty oraz zaburzenia równowagi – objawy te mogą świadczyć odziałaniu toksycznym na narząd równowagi wuchu wewnętrznym. Uczęści pacjentów stosujących aminoglikozydy dłużej niż przez kilka dni dochodzi do powstania łagodnej niewydolności nerek, zwykle odwracalnej. Wwyniku działania nefrotoksycznego może dojść do upośledzenia wydalania antybiotyku iwystąpienia ototoksyczności. Aby zmniejszyć ryzyko gromadzenia się gentamycyny wnerkach należy dbać oodpowiednią ilość przyjmowanych płynów.
Gentamycynę podaje się domięśniowo lub dożylnie wciężkich postaciach zakażeń spowodowanych przez bakterie Gram-ujemne, takich jak posocznica, zakażenia układu moczowego idróg oddechowych, zapalenie wsierdzia, otrzewnej, zakażenia kości, skóry itkanek miękkich, m.in. uchorych zoparzeniami, odleżynami iprzeszczepami skóry, profilaktycznie wchirurgii wokresie okołooperacyjnym. Wpostaci kropli lub maści do oczu – wleczeniu zapalenia aparatu ochronnego oka iprzedniego odcinka gałki ocznej oraz profilaktycznie przed zabiegami chirurgicznymi na gałce ocznej ipo nich.
Antybiotyki aminoglikozydowe nie wchłaniają się zprzewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Gentamycynę podaje się domięśniowo, dożylnie lub miejscowo. Biologiczny okres półtrwania wynosi ok. 2h. Wydalana jest ok. 90% zmoczem.

Przeczytaj też artykuły

• Nowotwory złośliwe pęcherza moczowego
• Nowotwory złośliwe trzustki
• Rak płuca

Preparaty na rynku polskim zawierające gentamycyna

Garamycin (gąbka)Gentamicin B. Braun (roztwór do infuzji)Gentamicin WZF 0,3% (krople do oczu, roztwór)Gentamycin Krka (roztwór do wstrzykiwań i infuzji)

Zobacz substancje złożone zawierające gentamycyna

• betametazon (dipropionian betametazonu) + gentamycyna
• deksametazon + gentamycyna
• betametazon (dipropionian betametazonu) + klotrimazol + gentamycyna

Organizacje pacjenckie

Ważne tematy

• Kleszcze - najważniejsze informacje okleszczach ichorobach przenoszonych przez te pasożyty

• Rumień wędrujący - jak wygląda, leczenie

• Komary – jakie choroby przenoszą ijak się przed nimi chronić

• Jak usunąć (wyciągnąć) kleszcza

Wideo

Poradnik świadomego pacjenta

• Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?

  Pulmonolog to lekarz specjalizujący się wchorobach układu oddechowego, przede wszystkim płuc ioskrzeli. Badania diagnostyczne wykonywane przez pulmonologa to m.in. RTG klatki piersiowej, spirometria zpróbą rozkurczową, bronchoskopia ipoligrafia (uproszczona wersja polisomnografii).

• Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?

  Gastrolog (gastroenterolog) igastrolog dziecięcy to lekarze zajmujący się diagnostyką ileczeniem chorób układu pokarmowego, gruczołów trawiennych idróg żółciowych.